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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

福建警方破获多起诈骗团伙雇人开通固定电话实施诈骗案******url:https://m.gmw.cn/2022-12/20/content_1303229796.htm,id:1303229796

　　新华社客户端福州12月20日电（记者王成）记者近日在福建泉州采访了解到，公安机关近期破获的多起电信诈骗案件中，诈骗团伙雇人到通信运营商营业厅办理宽带和固定电话，租房架设宽带，诈骗团伙远程遥控，利用“区号+座机号码”拨号引流，并进一步实施诈骗，由于手机来电显示为固定电话，欺骗性、隐蔽性大大增强，已有不少受害人被骗。

　　福建泉州丰泽警方自今年7月以来已侦办多起此类案件，在10月下旬查办的一起案件中，两名犯罪嫌疑人租用一间10余平方米的民房，在通信运营商办理4条宽带，对应4个固定电话号码，再购买电脑、网关设备等，由诈骗团伙通过软件远程控制向外拨打电话，再以客服名义实施兼职刷单、虚假征信、金融贷款等形式诈骗。警方抓获这两名犯罪嫌疑人时，已有一名福建省外受害人被骗一万余元。

　　泉州市丰泽公安分局办案民警苏景泉说，这两名犯罪嫌疑人按照诈骗团伙引导，使用身份证开通宽带及对应的固定电话，从网上购买通信设备，租房“营业”。

　　丰泽警方介绍，和此前诈骗团伙常使用的“95”号段、“170”“171”等虚拟运营商号段甚至显示为境外来电的电话不同，真实开通的固定电话欺骗性更强，诈骗团伙冒充电商平台“客服人员”、小额贷款、投资理财等公司人员，诱骗受害者进行转账、投资操作，已有多地群众上当受骗。

　　据公安机关抓获的嫌疑人交代，办理宽带、网上购买通信设备、租房等费用均由诈骗团伙承担，他们只需在出租房内看护设备，保证通电及正常运行。每个固定电话号码开机一小时，诈骗团伙付费100元。

　　办案民警提醒说，为电信网络诈骗提供工具、帮助实施诈骗等行为构成犯罪，不要贪图小便宜走上犯罪道路；公众对于利用固定电话实施诈骗的警情，要提高警惕，不要轻信。

　　记者了解到，针对这一警情，泉州等地通信运营商加强和公安机关联动，监测异常情况，提高精准打击力度。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）